비수술 통증치료
수술을 결정하기 전에, 할 수 있는 방법이 아직 남아 있습니다. 원인을 정확히 찾는 것에서 시작합니다.
비수술 통증치료는 진통제를 먼저 쓰는 것이 아니라, 통증이 어디에서 오는지 찾는 것에서 시작합니다.
약물·물리치료로 염증을 가라앉힌 뒤 반응을 보면서 주사치료, 체외충격파, 도수·운동치료로 단계적으로 넘어갑니다.
- 진행 순서
- 약물·물리치료 → 주사·체외충격파 → 도수·재활 → 필요 시 수술 상담
- 기본 검사
- X-ray(뼈 정렬·관절 간격), 초음파(힘줄·인대), C-ARM 유도
- 적용 부위
- 목·허리 척추, 어깨, 무릎, 팔꿈치, 발
- 바로 진료가 필요한 경우
- 다리 힘 빠짐, 대소변 장애, 밤에 심해지는 통증, 발열·체중 감소
통증에는 반드시 원인이 있습니다
같은 허리 통증이라도 디스크가 원인일 수도, 근막이 굳어서일 수도, 척추 후관절의 문제일 수도 있습니다.
원인이 다르면 필요한 치료도 달라집니다.
저희가 진통제 처방보다 먼저 하는 일은 통증이 어디에서 오는지 찾는 것입니다.
X-ray로 뼈의 정렬과 관절 간격을 확인하고, 초음파로 힘줄·인대 같은 연부조직 상태를 실시간으로 봅니다.
필요하면 통증을 유발하는 동작을 직접 취해 보시게 하면서 어느 구조물이 문제인지 좁혀 갑니다.
- 01 진찰 — 증상과 동작을 직접 확인합니다
- 02 검사 — X-ray와 초음파로 원인을 확인합니다
- 03 설명 — 가능한 치료 방법을 모두 안내드립니다
- 04 치료 — 개인 상태에 맞춰 단계적으로 시행합니다
- 05 경과 — 반응을 보며 계획을 조정합니다
진단부터 경과 관찰까지 — 홍대입구 리더스정형외과의원 진료 흐름
단계적으로 접근합니다
처음부터 강한 치료를 권하지 않습니다. 염증과 통증을 먼저 가라앉히고,
반응을 보면서 다음 단계로 넘어갑니다.
근골격계 통증의 상당수는 이 범위에서 호전을 기대할 수 있지만, 경과는 원인과 상태에 따라 다릅니다.
- 01약물 · 물리치료
염증과 통증을 먼저 가라앉힙니다
- 02주사 · 체외충격파
원인이 되는 부위에 직접 작용합니다
- 03도수 · 재활치료
자세와 근력을 교정합니다
- 04수술 상담
호전이 없을 때 검토합니다
비수술 치료의 단계 — 아래 단계에서 충분히 좋아지면 다음으로 넘어가지 않습니다
- 01
약물 · 물리치료
소염진통제와 근이완제로 급성 염증을 조절하고, 온열·전기·견인 치료로 근육의 긴장을 풀어 줍니다.
- 02
신경차단술 · 주사치료
C-ARM이나 초음파로 위치를 확인하면서 통증을 일으키는 신경 주변이나 관절 안에 직접 약물을 넣습니다.
- 03
체외충격파
오래된 힘줄 질환처럼 혈류가 부족해 잘 낫지 않는 부위에 충격파를 전달해 재생 반응을 유도합니다.
- 04
도수 · 운동치료
치료사가 직접 관절 가동범위를 회복시키고, 재발하지 않도록 자세와 근력을 교정합니다.
이럴 때는 미루지 마세요
다리에 힘이 빠질 때
단순한 저림을 넘어 발목이나 발가락에 힘이 들어가지 않으면 신경 손상이 진행 중일 수 있습니다.
대소변 조절이 어려울 때
드물지만 응급 상황일 수 있어 즉시 진료가 필요합니다.
밤에 더 아플 때
가만히 있어도 아프거나 잠을 깰 정도의 통증은 단순 근육통과 구분이 필요합니다.
체중이 줄고 열이 날 때
통증과 함께 전신 증상이 있으면 다른 원인을 먼저 확인해야 합니다.
수술이 필요한 경우도 있습니다.
비수술 치료로 좋아지지 않거나, 신경 손상이 진행되는 상황이라면 수술이 더 나은 선택일 수 있습니다.
저희는 비수술 치료만 고집하지 않습니다. 필요하다고 판단되면 솔직하게 말씀드리고 적절한 상급병원으로 연계해 드립니다.
참고 자료
이 페이지의 의학 정보는 일반적인 안내이며 개인의 진단을 대신하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 진료를 통해 확인해 주세요.
작성·감수 차재학 대표원장 (정형외과 전문의) · 최종 수정